오늘 진료를 보는데, 갑자기 여성한분이 심각한 표정으로 들어오더만 다짜고짜... " 남편이 프로페시아를 먹고 있는데, 그게 태아의 기형을 일으킬 수 있어요?" ????? "환자분이 먹나요?" "아니요..남편이...인터넷에 보니 태아기형도 일으킨다고 해서..." "여성이 먹을때 그럴수 있지만 남자는 괜찮아요...."
인터넷의 힘이 가끔 사람을 심각하게 하기도 한다. 이에 대해서 포스팅을 하려고 하다 보니,쩝.... 먼저 대머리와 남성호르몬과의 관계를 먼저 포스팅을 해야 되겠다.
남성대머리의 경우 프로페시아라는 약을 먹는 분이 많을 것 같다. 가끔 편법으로 모 약을 쪼개 먹기도 하기는 한다. 대머리에 대한 속설도 많다. 그중 하나가 정력과의 문제인데....아마도 남성호르몬이 대머리에 작용하기 때문에 그런 생각을 할 줄로 믿는다. 나역시 한때 그렇게 믿었으니까....하하... 대머리에 남성호르몬이 작용하는 것은 맞다. 연구한 것에 의하면 남성호르몬이 아예 생성되지 않는 유전적인 이상이 있는 사람의 경우에는 대머리가 없으니까...
좀 자세히 이야기 하자면, 남성의 경우 남성호르몬이 약간의 차이는 있지만, 누구나 존재한다. 그러나 머리카락에 남성호르몬이 바로 작용하는 것은 아니고, 머리에서 남성호르몬이어떤 특정한 효소에 의해서 dihydrotestosterone (DHT)으로 변형되고 이 변형된 호르몬이 수용체에 작용하여 대머리가 된다. 즉 남성호르몬이 아무리 많더라도 변형시켜주는 효소가 부족하거나, 변형된 호르몬이 작용하는 수용체가 원래부터 적은 경우에는 대머리가 잘 안생긴다.반대로 말해서 대머리는 위의 효소가 유전적으로 많거나, 변형된 호르몬에 작용하는 수용체가 원래부터 많아서 대머리가 생긴다는 것이다.
(Justine A, et al. androgenetic alopecia: pathogenesis and potential for therapy에서 차용)
효소나 수용체가 많이 생기거나 적게 생기는 것은 유전적인 현상이므로 가족에서 대머리가 있으면 항상 위험인자를 가지고 있다고 보면 된다.
어떤 연구에서는 대머리와 정상인의 남성호르몬을 조사했는데, 똑같거나 오히려 대머리의 경우에 남성호르몬이 더 떨어지는 결과를 보였다고 한다.
프로페시아는 앞서 이야기한 효소의 작용을 억제하여 dihydrotestosterone(DHT)의 생성을 억제하여 대머리로 되는 기전을 막는다. 또한 대머리가 꼭 남성호르몬과 연관성이 있는 것이 아니라 다른 원인인 경우도 있을 수 있다.
여까지 이야기 하자면 대머리와 정력과는 관련이 없다고 이야기 할 수 있다.
그러나 남성의 성기능도 남성호르몬에서 dihydrotestosterone(DHT)으로 변형되어 작용을 많이 받는다. 보통 전립선비대증의 환자인 경우에 전립선이 크다면 프로스카나 요새는 아보다트라는 전립선줄이는 약을 많이 쓰는데, 이 두가지 약이 앞서 이야기 한 프로페시아와 거의 같은 작용을 한다. 프로스카나 아보다타라는 전립선줄이는 약을 쓰면 남성호르몬에서 dihydrotestosterone(DHT)이 억제되면서 전립선도 줄지만, 부작용으로 호소하는 것중의 대부분이 발기가 약해진다는 것이다.
따라서 같은 나이에서 같은 남성호르몬을 가지고 있다면 앞서 이야기한 효소와 수용체를 많이 가지고 있는 대머리가 당연히 성기능도 좋을 가능성이 있다...... 그치만 이에 대한 연구는 아직 이루어지지 않아 글쎄......
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모 약을 쪼개먹는 편법 때문에 여성의 경우 가루약에 노출되지 않도록 주의하라는 경고문구가 붙은 것으로 알고 있습니다.
2008/07/26 11:58사실 프로페시아의 경우 안전성과 효과가 확보된 처방 연령대가 18~41세로 알고 있는데, 처방을 원하는 사람들의 연령대는 더 폭 넓은 것 같습니다.
근데, 대머리와 정력에 대한 연구가 없나요?
대머리에 대한 재미있는 만화가 있어서 링크 걸어 봅니다.
<a href="http://comicmall.naver.com/webtoon.nhn?m=detail&contentId=26114&no=3&page=3">http://comicmall.naver.com/webtoon.nhn?m=detail&contentId=26114&no=3&page=3</a>
하하하 만화 잘 봤습니다...어디서이런것까지...쩝.
2008/09/23 23:43정력에 대한 연구가 아니라 대머리와 남성호르몬과의 관계는 상관관계가 없다는 논문은 있습니다.
근데 문제는 남자의 성기능도 남성호르몬이 아니라 dihydrotestosterone이므로 그것과의 상관관계는 아직 논문이 없는 것 같습니다.
제가 pubmed를 잘 못찾아서 그런가?^.^
그치만 전립선약을 복용할때 발기부전을 호소하는 사람들이 많아서.....쩝...언젠가 그런것도 연구되어야 할 것 같습니다...^.^
전립선 약을 먹으면 확실하게 libido가 떨어지는 효과는 있는 것 같습니다.
2008/07/26 13:30Dihydrotestosterone과 같은 남성 호르몬들이 공격성 증가와 같은 효과가 있는 것으로 보아서 공격성도 떨어지고, libido도 떨어져서 발기부전으로 연결되는 것 같습니다.
대머리라는 이유 때문에 받아야 하는 사회적 편견과 억압 때문에 공격성이 증가하면 libido가 좀 올라갈 것 같기는 합니다.
(이런 이야기할 때가 아닌데... -.-; 저도 유전자를 가지고 있습니다... ㅠ.ㅠ)
하하...불지르는 이야기같지만....저는 털이 너무 많아서...쩝...
2008/09/23 23:43가끔 여기서 좀 더 빠지면 좋겠다라는 생각을 합니다.