요로결석 치료를 완전히 다 끝난 환자에게 1년이내에 약 7-10% 환자가 재발하므로 물 많이 먹으라고 하면 반드시 되묻는 질문이 있다.
"그럼 뭘 먹으면 예방되요?"
뭐 나름 유명하다는 홈페이지나 질문에 대한 답변들을 보면 어떻게 하라고 나온다. 대부분 결석의 성분이 칼슘수산염(calcium oxalate)이므로 칼슘을 적게 먹고, 수산염을 적게 먹고, 짜게 먹지 말고, 물 많이 먹고 등등....
근데 그중에 칼슘에 대해서는 이전 블로그글에서 잠시 언급을 했으니 이전글을 한번 보자. 또 수산염 (oxalate)이야기가 있는데, 명확하게 이야기하자면 아직 뭐라고 명확하게 정해진 것이 없다.
이전 블로그 글에도 말했듯이 소변의 수산염은 음식에서 오는 경우가 약 20%미만, 정확히 이야기해서는 10~15%정도이다. 즉 음식의 수산염은 대부분 장내의 세균들에 의해서 분해되기도 하고, 또한 대변으로 버려지고 있다는 말이다.
그럼 우리몸의 수산염은 어디서 오는 것일까?
이전 블로그에도 말했듯이 우리몸의 수산염의 80%는 간에서 생성된다. 이 80%중에 절반은 우리가 먹은 비타민 C에서 생성되며 나머지 반은 글라이신(glycine)이라는 물질에서 얻어진다.
따라서 음식의 수산염은 우리몸의 소변에서 배출되는 수산염과는 그렇게 크게 상관이 없을수도 있기 때문에 요로결석 환자에게 있어서 수산염을 먹지 말라고 하는 것이 과연 도움이 될지는 아직가지 불분명하다.
두번째 문제는 수산염이 우리가 섭취하는 음식의 대부분에 들어있다는 것이다.
대표적으로 수산염이 많이 들어간 음식을 보자면 시금치를 필두로 해서 차(tea), 코코아, 겨자(mustard green), 근대(넓은 잎과 굵고 흰 줄기, swiss chard), 사탕무(beets), 대황(rhubarb), 일부 berry에 속하는 식물들, 초콜릿, 땅콩, 밀의 씨눈(wheatgerm), soy cracker, 후추등이 수산염이 많이 들어간 음식들이다.
따라서 일반적으로는 요로결석의 성분중에 가장 많은 것이 칼슘과 수산염이므로 수산염을 적게 먹는 것이 추천되고 있지만, 사실 위의 두가지 이유로 인해서 실제로 수산염을 제한해야 하는지에 대해서는 불분명하다.
단 만성설사등으로 인해서 탈수가 되고 이때 고수산뇨증(enteric hyperoxaluria)인 경우에는 수산염을 엄격하게 제한하는 것은 분명한 사실이다.
더불어서 이전 블로그에도 말했지만, 우리몸의 수산염이 우리가 섭취한 비타민 C에서도 생성되기 때문에, 비타민 C에 대해서는 요로결석이 자꾸 재발하는 환자의 경우에 하루 최대 2gram 이상을 복용하는 것은 주의하는 것이 좋겠다.
엊그제 요로결석이 생긴 환자인데요 크기가 작아 자연적으로 배출시키는걸로 하는게 좋다고해서 안심은 했는데 웹검색해보니 정말 충격이 큽니다 그 무시무시한 통증보다도 재발 할 수 있다는사실이 절 너무 힘들게 하는데요 큰병은 아니라지만 크게 아파 본 적이 없는 저는 음식도 제한해야하고 이러는게 너무 힘들어요 심리적으로도 지치구요.. 수산염과 칼슘에 대해 포스팅하신걸 잘 읽어봤습니다 그런데 지식iN에서 마치 서로의 답변을복사한것처럼 수십가지의 답변에 언급되는 고단백식품을 제한하고 인을 제한하고 이런거 말입니다 그냥 다이어트하는샘치고 시금치도 먹게 되면 소량을 먹고 염분섭취도 줄이고 물많이 마시고 고기도 먹게 될 경우 조금씩 먹고 이거저거 안따지고 그냥 소식하면서 먹으면 괜찮지 않을 까 하는 생각은 요로결석 '환자'로써 너무 안일한 생각이라고 보시나요?
뭐 나름 유명하다는 홈페이지나 질문에 대한 답변들을 보면 어떻게 하라고 나온다. 대부분 결석의 성분이 칼슘수산염(calcium oxalate)이므로 칼슘을 적게 먹고, 수산염을 적게 먹고, 짜게 먹지 말고, 물 많이 먹고 등등....
근데 그중에 칼슘에 대해서는 이전 블로그글에서 잠시 언급을 했으니 이전글을 한번 보자.
또 수산염 (oxalate)이야기가 있는데, 명확하게 이야기하자면 아직 뭐라고 명확하게 정해진 것이 없다.
That’s all I can say. You most definitely have made this blog into something that’s eyes opening and important. You clearly know so much about the subject, you’ve covered so many bases. Great stuff from this part of the internet. Again, thank you for this blog.
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엊그제 요로결석이 생긴 환자인데요 크기가 작아 자연적으로 배출시키는걸로 하는게 좋다고해서 안심은 했는데 웹검색해보니 정말 충격이 큽니다 그 무시무시한 통증보다도 재발 할 수 있다는사실이 절 너무 힘들게 하는데요 큰병은 아니라지만 크게 아파 본 적이 없는 저는 음식도 제한해야하고 이러는게 너무 힘들어요 심리적으로도 지치구요.. 수산염과 칼슘에 대해 포스팅하신걸 잘 읽어봤습니다 그런데 지식iN에서 마치 서로의 답변을복사한것처럼 수십가지의 답변에 언급되는 고단백식품을 제한하고 인을 제한하고 이런거 말입니다 그냥 다이어트하는샘치고 시금치도 먹게 되면 소량을 먹고 염분섭취도 줄이고 물많이 마시고 고기도 먹게 될 경우 조금씩 먹고 이거저거 안따지고 그냥 소식하면서 먹으면 괜찮지 않을 까 하는 생각은 요로결석 '환자'로써 너무 안일한 생각이라고 보시나요?
2010/05/25 12:29크기가 작아 자연배출을 하더라도 1주이상 배출되지 않는다면 치료를 하는 것이 좋습니다.
2010/05/25 18:19우선 물을 많이 드시고, 짜고 매운것을 드시지 마시고, 단백질은 좀 적게 드시는 게 필요할 것 같습니다.
1주뒤에 경과 보고 병원 검사해서 계속 결석이 잇으면 치료를 하세요. 그게 정답입니다.
뭐 나름 유명하다는 홈페이지나 질문에 대한 답변들을 보면 어떻게 하라고 나온다. 대부분 결석의 성분이 칼슘수산염(calcium oxalate)이므로 칼슘을 적게 먹고, 수산염을 적게 먹고, 짜게 먹지 말고, 물 많이 먹고 등등....
2011/05/31 19:08근데 그중에 칼슘에 대해서는 이전 블로그글에서 잠시 언급을 했으니 이전글을 한번 보자.
또 수산염 (oxalate)이야기가 있는데, 명확하게 이야기하자면 아직 뭐라고 명확하게 정해진 것이 없다.
??
2011/06/09 09:06선 물을 많이 드시고, 짜고 매운것을 드시지 마시고, 단백질은 좀 적게 드시는 게 필요할 것 같습니다.
2011/06/06 00:47네.
2011/06/09 09:06That’s all I can say. You most definitely have made this blog into something that’s eyes opening and important. You clearly know so much about the subject, you’ve covered so many bases. Great stuff from this part of the internet. Again, thank you for this blog.
2011/06/07 23:23thank you.
2011/06/09 09:06단백질은 좀 적게 드시는 게 필요할 것 같습니다.
2011/06/15 15:25